S'établir en libéral : logiques et modalités de l'implantation des cabinets de sages-femmes sur un territoire
Résumé
Dans un contexte de rationalisation et de fermeture de maternités, nombre de sages-femmes se tournent vers la pratique libérale. Les modalités de leur implantation tiennent à plusieurs paramètres, et parmi eux l'existence d'une possible concurrence sur un segment jusqu'alors assez restreint. Outre la création de cabinets à plusieurs, chose relativement nouvelle, émergent des spécialisations de plus en plus nombreuses et une volonté affichée collectivement que soit reconnue l'étendue des compétences encore mal identifiées. Les résultats présentés sont issus d'une étude exploratoire réalisée dans deux régions françaises. D'une part, nous avons interrogé l'ensemble des sages-femmes installées sur un territoire de santé breton ayant la particularité d'être situé à cheval sur deux départements. La raréfaction des emplois salariés en maternité a abouti ici à un nouveau partage des secteurs d'activité et à une recomposition des implantations de cabinets libéraux. D'autre part, nous mobiliserons des observations menées dans une seconde région, frontalière de l'Allemagne, l'Alsace.